লা রিনকোনাদা - হাইপোক্সিয়া নামে একটি শহর

04. 11. 2019
বহিঃরাজনীতি, ইতিহাস এবং আধ্যাত্মিকতার 6 তম আন্তর্জাতিক সম্মেলন

পেরুর শহর, সোনার খনির জন্য বিখ্যাত, তার উচ্চতা সহ সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 5100 মিটার উপরে বিশ্বের সর্বোচ্চ বসতি - এবং কিভাবে অধ্যয়ন একটি ভাল জায়গা অত্যন্ত কম অক্সিজেন স্তরে জীবন মানবদেহের ক্ষতি করে.

অস্থায়ী পরীক্ষাগার

এই বছরের শুরুর দিকে একটি ঠান্ডা, ধূসর সকালে, এরমিলিও সুকাসায়ার, একজন সোনার খনি, কাগজের স্তূপ এবং হাতে একটি কলম নিয়ে একটি সাদা প্লাস্টিকের চেয়ারে বসেছিলেন। তার অনুসন্ধিৎসু চোখ একটি বড় কক্ষ অনুসরণ করে যেখানে একদল বিজ্ঞানী তার সহকর্মীদের উপর পরীক্ষা চালাচ্ছিলেন। একজন সহকর্মী বাইকে পা রাখলেন, সবেমাত্র তার শ্বাস আটকে রেখেছিলেন, তার বুকে ইলেক্ট্রোড লাগানো হয়েছিল। আরেকজন লোক তার নোংরা সোয়েটার খুলে কাঠের বিছানায় শুয়ে পড়ল; একজন ইউরোপীয় বিজ্ঞানী তার ঘাড়ে একটি টুল চেপে তার ল্যাপটপের দিকে তাকালেন।

সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করার পরে এবং তার স্বাস্থ্য, জীবন, কাজের ইতিহাস, পরিবার, মদ্যপান, ধূমপান এবং কোকা চিবানোর অভ্যাস সম্পর্কে একটি দীর্ঘ প্রশ্নপত্র পূরণ করার পরে সুকাসায়ার পরবর্তী লাইনে ছিলেন। "আমি এটার জন্য অপেক্ষা করছি," তিনি বলেন.

রিনকোণাডা

গ্রেনোবলে ফরাসি বায়োমেডিকেল গবেষণা সংস্থা INSERM-এর ফিজিওলজিস্ট এবং পর্বত উত্সাহী স্যামুয়েল ভার্জের নেতৃত্বে বিজ্ঞানীরা, দক্ষিণ-পূর্ব পেরুর সর্বোচ্চ মানব বসতিতে, 5100 মিটারে একটি খনির কেন্দ্রে একটি অস্থায়ী পরীক্ষাগার স্থাপন করেছেন। আনুমানিক 50 থেকে 000 মানুষ এখানে বাস করে, স্বর্ণ খোঁজার এবং ধনী হওয়ার চেষ্টা করে, কিন্তু অত্যন্ত নৃশংস পরিস্থিতিতে।

লা রিনকোনাডায় প্রবাহিত জল নেই, পয়ঃনিষ্কাশন ব্যবস্থা নেই বা আবর্জনা সংগ্রহ নেই। শহরটি পারদ দ্বারা ব্যাপকভাবে দূষিত, যা সোনার খনির কাজে ব্যবহৃত হয়। অনিয়ন্ত্রিত খনিতে কাজ করা কঠিন এবং বিপজ্জনক। মদ, পতিতাবৃত্তি এবং সহিংসতা এখানে সাধারণ। হিমাঙ্কের তাপমাত্রা এবং তীব্র অতিবেগুনি বিকিরণ সমস্যাকে বাড়িয়ে তোলে।

সিএমএস

যাইহোক, শহরের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য যা অনেক বিজ্ঞানীকে আকৃষ্ট করেছে তা হল পাতলা বাতাস। এখানে প্রতিটি নিঃশ্বাসে সমুদ্রপৃষ্ঠে শ্বাসের অর্ধেক অক্সিজেন থাকে। অবিরাম অক্সিজেন বঞ্চনা দীর্ঘস্থায়ী মাউন্টেন সিকনেস (CMS) নামক একটি সিনড্রোমের কারণ হতে পারে, যা অত্যধিক লোহিত কণিকার বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, কানে বাজতে থাকা, ঘুমের সমস্যা, শ্বাসকষ্ট, ধড়ফড়, ক্লান্তি এবং সায়ানোসিস, যা ঠোঁট, মাড়ি এবং হাতকে বিবর্ণ করে। দীর্ঘমেয়াদে, সিএমএস হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এই রোগ নিরাময় করা যাবে না যদি না আপনি নিম্ন উচ্চতায় ফিরে আসেন - যদিও কিছু লক্ষণ ইতিমধ্যে স্থায়ী হতে পারে।

সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 140 মিটারেরও বেশি উচ্চতায় বসবাসকারী প্রায় 2500 মিলিয়ন মানুষের জন্য CMS একটি গুরুতর স্বাস্থ্য হুমকি। পেরুর কিছু শহরে, এটি জনসংখ্যার 3600% পর্যন্ত। কিন্তু লা রিনকোনাডা পথ দেখায়; বিজ্ঞানীরা অনুমান করেন যে এখানে চারজনের মধ্যে অন্তত একজন সিএমএস-এ ভোগেন। অন্যান্য অনেক দীর্ঘস্থায়ী রোগের মতো, সিএমএস স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান থেকে কম মনোযোগ পাচ্ছে, লিমার কায়েটানো হেরেডিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের ফ্রান্সিসকো ভিলাফুয়ের্ত বলেছেন। "যদিও পেরুর জনসংখ্যার এক তৃতীয়াংশ 2500 মিটারের উপরে বাস করে, এটি একটি অবহেলিত রোগ," বলেছেন Villafuerte, যিনি লা রিনকোনাডায় গবেষণায় অংশ নেননি, কিন্তু CMS-এর প্রতি নিবেদিত৷

কিভাবে CMS চিকিত্সা?

ভার্জের মতে, সঠিক চিকিৎসা অনেক সাহায্য করবে। কিন্তু বিজ্ঞানীদের এটির বিকাশের জন্য, তাদের প্রথমে বুঝতে হবে কিসের কারণে লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন হ্রাস পায়, এটি কীভাবে শরীরকে প্রভাবিত করে এবং কেন এটি শুধুমাত্র কিছু লোকের জন্য একটি সমস্যা। গবেষকরা এই প্রক্রিয়ার সাথে কোন জিন জড়িত এবং আধুনিক মানব বিবর্তনের মাধ্যমে কীভাবে তাদের গঠন করা হয়েছে তাও খুঁজে বের করতে চান। মিলানের ইতালীয় ইনস্টিটিউট অফ অক্সোলজির কার্ডিওলজিস্ট জিয়ানফ্রাঙ্কো প্যারাটি বলেছেন, যার সহকর্মী এলিসা পারগার গবেষণায় অংশ নিয়েছিলেন, বলেছেন সিএমএস-এর গভীর উপলব্ধি কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদেরও সাহায্য করতে পারে যারা অক্সিজেনের অভাবে ভুগছেন।

ফরাসী কার্ডিওলজিস্ট স্টেফান ডুট্রেলো সোনার খনির একজন খনি শ্রমিক এরমিলিয়া সুকাসাইরার কার্ডিয়াক পরীক্ষা করেন।

এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য, INSERM টিম ফেব্রুয়ারী মাসে এখানে একটি কর্দমাক্ত এবড়োখেবড়ো রাস্তায় €500 মূল্যের বৈজ্ঞানিক সরঞ্জাম এনেছে এবং একটি 000 দিনের বৈজ্ঞানিক মিশন স্থাপন করেছে। পরিকল্পনাটি ছিল সিএমএস-এ আক্রান্ত 12 জন উচ্চ-উচ্চতার পুরুষকে 35 জন স্থানীয় সুস্থ মানুষ এবং নিম্ন উচ্চতায় বসবাসকারী বেশ কিছু সুস্থ মানুষের সাথে তুলনা করা। এটি একটি বৈজ্ঞানিক এবং যৌক্তিকভাবে নজিরবিহীন ঘটনা ছিল। পেরু CMS গবেষণার একটি দীর্ঘ ইতিহাস নিয়ে গর্ব করে - এই রোগটি 20 সালে পেরুর চিকিত্সক কার্লোস মঙ্গে মেড্রানো প্রথম বর্ণনা করেছিলেন। যাইহোক, বেশিরভাগ বিজ্ঞানী কেন্দ্রীয় আন্দিজের সেরো ডি পাসকোর খনির শহর 1925 মিটারের উল্লেখযোগ্যভাবে কম উচ্চতায় কাজ করেন। লা রিনকোনাডি উচ্চতায় একটি গবেষণা এখনও সম্পন্ন করা হয়নি।

স্থানীয় রেডিওতে পড়াশুনার কথা শুনেছেন সুকশায়ার। তিনি শত শত বাসিন্দাদের মধ্যে একজন যারা গবেষণায় প্রবেশের আশায় মাইনার্স ইউনিয়নের মালিকানাধীন একটি জরাজীর্ণ ভবনের পরীক্ষাগারে এসেছিলেন। নির্বাচিত হলে তাকে রক্ত ​​ও রক্ত ​​পরীক্ষা সহ বেশ কয়েকদিনের পরীক্ষা-নিরীক্ষা করতে হবে প্রচলনব্যায়াম এবং ঘুমের সময় ফুসফুস, হৃৎপিণ্ড ও মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এবং শরীরের প্রতিক্রিয়া।

অন্যান্য প্রত্যাশীদের মতো, সুকাসায়ারও ডাক্তারি পরীক্ষা এবং সম্ভবত চিকিত্সা পাওয়ার আশা করেছিলেন। লা রিনকোনাডায় শুধুমাত্র একটি স্বাস্থ্য ক্লিনিক রয়েছে যা ক্রমবর্ধমান জনসংখ্যার সাথে তাল মিলিয়ে চলতে পারে না। "আমার হাঁটু," 42-বছর-বয়সী খনি শ্রমিক বলেন, "আমার হাঁটু ব্যথা এবং ফোলা। আমি চড়াই হাঁটতে পারি না, সিঁড়ি বেয়ে উঠতে আমার জন্য কষ্ট হয়। আমি আশা করি ডাক্তাররা আমাকে সাহায্য করতে পারবেন।"

আমরা স্বল্পমেয়াদী থাকার ব্যবস্থা করতে পারি, কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী অবস্থান ইতিমধ্যেই একটি সমস্যা

অক্সিজেন বঞ্চনার কয়েক মিনিটের ফলাফল হল অপরিবর্তনীয় মস্তিষ্কের ক্ষতি এবং এর ফলে মানবদেহের জন্য মৃত্যু। কিন্তু কেবলমাত্র অক্সিজেনের মাত্রা হ্রাস করা, যদি শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী হয়, আমরা উল্লেখযোগ্যভাবে ভালভাবে পরিচালনা করতে সক্ষম। হ্যাঁ, নিম্নভূমিতে বসবাসকারী লোকেরা প্রায়শই মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব সহ 2500 মিটারের বেশি উচ্চতায় তীব্র পর্বত অসুস্থতায় ভোগে। (অনেক পেরুর হোটেলে দরিদ্র পর্যটকদের জন্য অক্সিজেন রয়েছে।) কিন্তু এক বা দুই দিনের মধ্যে লক্ষণগুলি কমতে শুরু করে। শরীর প্রচুর পরিমাণে অতিরিক্ত লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করে খাপ খায়, যা হিমোগ্লোবিনের সাথে আবদ্ধ অক্সিজেনকে অঙ্গ ও টিস্যুতে স্থানান্তর করে।

যাইহোক, উচ্চ উচ্চতায় দীর্ঘ অবস্থান আরও জটিল। নিম্নভূমির অনেক লোকের অক্সিজেন খরচ বাড়াতে সমস্যা হয় যাতে তারা এখানে স্থায়ীভাবে বসবাস করতে পারে। প্রজনন বিশেষত সমস্যাযুক্ত - যা স্প্যানিশরা আন্দিজ উপনিবেশের সময় আবিষ্কার করেছিল। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, হাইপোক্সিয়া প্রায়ই প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার দিকে পরিচালিত করে, যা মা এবং শিশু উভয়কেই বিপদে ফেলতে পারে। অন্যান্য পরিণতিগুলি হল অকাল জন্ম এবং কম শিশুর ওজন। শত শত প্রজন্ম ধরে উঁচু পাহাড়ে বসবাসকারী জনসংখ্যা অনেক ভালো।

আন্দিজের বাসিন্দারা প্রায় 15 বছর ধরে উচ্চ উচ্চতায় বসবাস করে আসছে এবং তিব্বত মালভূমি বা পূর্ব আফ্রিকার উচ্চভূমির বাসিন্দাদের মতো, তাদের জীবগুলি জটিল শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের কারণে হাইপোক্সিয়ার সাথে মোকাবিলা করার জন্য বিবর্তিত হয়েছে। গত দশ বছরে, গবেষকরা বেশ কয়েকটি জিন চিহ্নিত করেছেন যা এই পরিবর্তনগুলির জন্য দায়ী হতে পারে। তাদের তিনটি স্বাধীন দলে ভাগ করা যায়; আন্দিয়ান মানুষের মূল পরিবর্তন হল হিমোগ্লোবিনের মাত্রা বৃদ্ধি, যা তাদের রক্তকে আরও অক্সিজেন বহন করতে দেয়। যাইহোক, কিছু লোকের মধ্যে, লোহিত রক্তকণিকার বিস্তারের সাথে, এই মাত্রা নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যায়, যার ফলে CMS হয়।

আরমিলিও সুকাসায়ার লা রিনকোনাডায় গরম, জল বা পয়ঃনিষ্কাশন ছাড়াই একটি সাধারণ বাড়ির মালিক (বামে)। মোট হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য একটি গবেষণার অংশ হিসাবে, তিনি কার্বন মনোক্সাইডের একটি ছোট টুকরো (ডানে) শ্বাস নেন।

অতিরিক্ত লাল রক্ত ​​কণিকা

লোহিত রক্তকণিকার এই আধিক্য রক্তকে আরও সান্দ্র করে তোলে এবং সংবহনতন্ত্রকে চাপ দেয়। (এখানে কিছু লোকের রক্তের প্রায় স্থির সামঞ্জস্য রয়েছে, যার ফলে সিরামের নমুনা নেওয়া প্রায় অসম্ভব হয়ে পড়ে।) রক্তনালীগুলি, সাধারণত ডায়নামিক টিউবগুলি যা প্রয়োজন অনুসারে প্রসারিত হয়, স্থায়ীভাবে প্রসারিত হয়। ফুসফুসে রক্তচাপ প্রায়ই বেড়ে যায়। হৃদয় এইভাবে পুনরায় কাজ করা হয়.

অন্যান্য আল্পাইন গোষ্ঠী হিমোগ্লোবিনের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ছাড়াই কম অক্সিজেনের মাত্রার সাথে খাপ খাইয়ে নিয়েছে এবং সিএমএস থেকে ততটা ভোগে না। তিব্বতিদের জন্য, উদাহরণস্বরূপ, এটি প্রধানত আরও ঘন ঘন এবং গভীর শ্বাসপ্রশ্বাস। আদিবাসী তিব্বতিদের উপর 1998 সালের একটি সমীক্ষায় শুধুমাত্র 1,2% অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে CMS এর ঘটনা পাওয়া গেছে। ইথিওপিয়ার উচ্চভূমিতে পরিচালিত বেশ কয়েকটি গবেষণায়, কোনও সিএমএস পাওয়া যায়নি। বিপরীতে, Cerro de Pasco-এর একটি গবেষণায় 15 থেকে 30 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে 39% পর্যন্ত CMS এর প্রকোপ পাওয়া গেছে এবং 33 থেকে 50 বছর বয়সে 59%।

কোনো প্রমাণিত চিকিৎসা নেই। পেরুতে অনুশীলন করা একটি সমাধান হল ফ্লেবোটমি বা শিরাস্থ নিষ্কাশন; কয়েক মাসের জন্য উপসর্গ উপশম, Villafuerte বলেছেন. যাইহোক, এই পদ্ধতিটি কষ্টকর এবং শরীরকে আরও অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত করে - যা বিপরীতভাবে, এমনকি দ্রুত লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনকে উদ্দীপিত করতে পারে।

বেশ কিছু ওষুধেরও চেষ্টা করা হয়েছে। তাদের মধ্যে একটি, অ্যাসিটাজোলামাইড, তীব্র পর্বত অসুস্থতার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তকে অ্যাসিডিফাই করে কাজ করে, যা শ্বাস-প্রশ্বাসকে উদ্দীপিত করে। Cerro de Pasco-এর দুটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি রক্তে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমায় এবং অক্সিজেন স্যাচুরেশন বাড়ায়। কিন্তু এমনকি বৃহত্তম গবেষণা, 2008 সালে প্রকাশিত, শুধুমাত্র 34 জনকে জড়িত এবং মাত্র 6 মাস স্থায়ী হয়েছিল। দীর্ঘমেয়াদী সুবিধাগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির চেয়ে বেশি কিনা তা স্পষ্ট নয়। ভিলাফুয়ের্তে বলেন, "আপনি উচ্চ উচ্চতায় থাকাকালীন আপনাকে এই ওষুধটি খেতে হবে।"

রিনকোণাডা

LA RINCONADA হল জুলিয়াকা থেকে 2,5 ঘন্টার নাটকীয় ড্রাইভ, 250 জন বাসিন্দার একটি নিস্তেজ ট্রানজিট কেন্দ্র, সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 000 মিটার উপরে অবস্থিত।

লা রিনকোনাডা, দক্ষিণ-পূর্ব পেরুর আন্দিজের একটি শহর, 5100 মিটার উচ্চতায় অবস্থিত। জুলিয়াকা এবং পুনোর মতো কাছাকাছি শহরগুলি সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে প্রায় 3800 মিটার উপরে অবস্থিত

পেরুর চিকিত্সক এবং গবেষণা দলের সদস্য, ইভান হ্যাঙ্কো, 2007 সালে টিটিকাকা হ্রদের নিকটবর্তী শহর এবং পর্যটন গন্তব্য পুনেতে মেডিসিন অধ্যয়নের সময় এখানে প্রথম আসেন। তিনি ক্লিনিকাল কাজের চেয়ে গবেষণায় বেশি আগ্রহী ছিলেন, তিনি উচ্চতার অসুস্থতার প্রতি আকৃষ্ট ছিলেন, কিন্তু তিনি লা রিনকোনাডা সম্পর্কে তেমন কিছু জানতেন না। পেরুর খুব কম লোকই তার সম্পর্কে জানে, সে বলে। "আমি ভেবেছিলাম এটি একটি ছোট শহর। আমার কোন ধারণা ছিল না. "

হ্যাঙ্কো যখন ব্যস্ত প্রধান রাস্তা ধরে হেঁটেছিলেন তখনই তিনি বলতে পেরেছিলেন যে পুনুর তুলনায় সিএমএস অনেক বড় সমস্যা, যা 1300 মিটার নীচে অবস্থিত। "লাল চোখ, বেগুনি ঠোঁট এবং হাত সর্বত্র দৃশ্যমান ছিল," তিনি স্মরণ করেন। তিনি এখানে প্রায়ই আসতে শুরু করেন, প্রথমে মাসিক এবং পরে প্রতি দুই সপ্তাহে, বাসিন্দাদের চিকিৎসা সেবা দিতে এবং সাবধানে তাদের অভিযোগ রেকর্ড করতে। ভার্জেস বলেছেন, ফলাফলটি ছিল সিএমএস এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির একটি অনন্য দীর্ঘমেয়াদী ডাটাবেস, যেখানে 1500 জনেরও বেশি লোক জড়িত। (গবেষকরা এই ডাটাবেসের ফলাফলের উপর একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেছেন।)

ভার্জেসও 1800 মিটার উচ্চতায়, পিরেনিসের ফন্ট-রোমিউ-ওডিলো-ভিয়া নামক ফরাসি স্কি শহরে উচ্চ উচ্চতায় বেড়ে ওঠেন। উচ্চ-উচ্চতার প্রশিক্ষণ কেন্দ্রের জন্য ধন্যবাদ, এটি ইউরোপীয় ক্রীড়াবিদদের জন্য একটি জনপ্রিয় গন্তব্য হয়ে উঠেছে। ভার্গেস নিজে বেশ কয়েক বছর ধরে জাতীয় স্কি দলে ছিলেন এবং গ্রেনোবল বিশ্ববিদ্যালয়ে ক্রীড়া বিজ্ঞান এবং শারীরবিদ্যা অধ্যয়ন করেছিলেন। 2003 সালে, তিনি তার পিএইচ.ডি. সহনশীল ক্রীড়াবিদদের শ্বাসযন্ত্রের কর্মহীনতার উপর তার কাজের জন্য, যেখানে তিনি তার প্রাক্তন সতীর্থদের অধ্যয়নের বিষয় হিসাবে ব্যবহার করেছিলেন।

সংক্ষিপ্ত থাকার অনুকরণ

ভার্জের বেশিরভাগ গবেষণা গ্রেনোবলের তার গবেষণাগারে হয়, যেখানে তিনি কম অক্সিজেন সামগ্রী সহ একটি মুখোশ বা তাঁবু ব্যবহার করে উচ্চ উচ্চতায় স্বল্প অবস্থানের অনুকরণ করতে পারেন। কিন্তু মাঠের কাজের জন্য তার হৃদয় স্পন্দিত - আক্ষরিক অর্থেই। 2011 সালে, তিনি একটি হেলিকপ্টার ভাড়া করেন এবং 11 মিটার উচ্চতায় ফ্রান্সের মন্ট ব্ল্যাঙ্কের একটি গবেষণা কেন্দ্রে 4350 জন সুস্থ পুরুষকে নিয়ে যান। এখানে তিনি 6 দিনের মধ্যে মস্তিষ্কে তাদের রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং অন্যান্য পরামিতি পরিমাপ করেন। (তাদের মধ্যে নয়জন, পাশাপাশি ভার্জ, অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন।) 2015 সালে, তিনি 10 মিটারে 15 বছরের নিম্নভূমি হাইপোক্সিয়া পর্যবেক্ষণ করতে তিব্বতে 5 দিনের অভিযানে অংশ নিয়েছিলেন।

লা রিনকোনাডায় গবেষণাটি মন্ট ব্ল্যাঙ্কের কাছে চ্যামোনিক্সের ফ্রেঞ্চ রিসর্টে বিজ্ঞানীদের একটি সভায় 2016-এর জন্য নির্ধারিত হয়েছিল, যেখানে ভার্গেস হ্যাঙ্কাকেও আমন্ত্রণ জানিয়েছিলেন। দুজনে একসাথে বসলাম। হ্যানকো গ্রেনোবেলে তার পড়াশোনা শেষ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে এবং এখন ভার্জেসের গবেষণাগারে ডক্টরেট পাওয়ার জন্য কাজ করছে। উভয় বিজ্ঞানীই বলেছেন যে লা রিনকোনাডায় হ্যাঙ্কের যোগাযোগ, চিকিৎসা সেবার ব্যবস্থায় তিনি সেখানে যে বিশ্বাস তৈরি করেছেন, তার সাথে গবেষণাটি শুরু করার প্রধান যোগ্যতা রয়েছে। হ্যানকো খনি মালিক সমিতির সভাপতি সিজার পাম্পা সহ লজিস্টিক সহায়তা সুরক্ষিত করতে সাহায্য করেছিল। (পাম্পা কয়েক বছর ধরে লা রিনকোনাডায় বসবাস করেছিলেন, কিন্তু একটি সিএমএসের কারণে জুলিয়াকাতে চলে গিয়েছিলেন যা গুরুতর স্বাস্থ্যের হুমকির কারণ ছিল।) "এটি একটি অনন্য সুযোগ ছিল," ভার্গেস বলেছেন। "একটি স্বপ্ন সত্যি হল."

ভার্জের এই গবেষণার জন্য কোন অনুদান ছিল না, কিন্তু একটি পাহাড়ী পোশাক কোম্পানি সহ স্পনসর খুঁজে পেয়েছেন। তিনি "Expédition 5300" শব্দ দিয়ে দলকে পোশাক দিয়ে সজ্জিত করেছিলেন। (এটি কিছুটা অতিরঞ্জিত ছিল; লা রিনকোনাডার উপরে একটি চূড়া 5300 মিটার, তবে শহর এবং বেশিরভাগ খনি সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 5100 মিটার উপরে অবস্থিত)। গবেষকরা একটি পেশাদার ভিডিও তৈরি করেছিলেন এবং গবেষণাটিকে একটি "অনন্য দুঃসাহসিক" হিসাবে উপস্থাপন করেছিলেন। ফেব্রুয়ারির শুরুতে পেরুতে পৌঁছানোর সাথে সাথে তারা ভিডিওর মাধ্যমে তাদের ফরাসি দর্শকদের জানাতে শুরু করে। ভিডিওগুলিতে দেখানো হয়েছে যে বিজ্ঞানীদের একটি কঠিন শ্বাস-প্রশ্বাসের দল লা রিনকোনাডার খাড়া রাস্তায় খনি শ্রমিকদের উপর পরীক্ষা করছে।

গবেষণার নেতা স্যামুয়েল ভার্জেস লা রিনকোনাডার 55 জন অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের একজনকে ধন্যবাদ জানান এবং উপস্থাপন করেন।

লা রিনকোনাদা সবচেয়ে খারাপ পছন্দ

পেরুর পার্বত্য অঞ্চলের একটি গ্রামে জন্মগ্রহণকারী সুকাসায়ার, প্রথম চাকরি খুঁজতে এসেছিলেন 1995 সালে। তার বয়স ছিল 17 বছর। এর পর থেকে তিনি বেশ কয়েকবার চলে গেছেন, উদাহরণস্বরূপ, উত্তর-পূর্ব পেরুর একটি কফি ফার্মে তার ভাগ্য চেষ্টা করে। শেষ পর্যন্ত, তিনি সিদ্ধান্ত নেন যে কঠোর অবস্থা সত্ত্বেও, লা রিনকোনাদা সবচেয়ে খারাপ পছন্দ। "এটি একটি বিস্মৃত শহর," তিনি বলেছেন। “সরকার আমাদের নিয়ে মোটেও আগ্রহী নয়। সে শুধু নিজের স্বার্থের কথা ভাবে। আমাদের নিজেদেরই বেঁচে থাকার উপায় খুঁজে বের করতে হবে”।

সুকাসায়ার পেরু, বলিভিয়া এবং উত্তর চিলিতে বসবাসকারী আইমারার আদিবাসী উপজাতির অন্তর্গত। কারণ তার পূর্বপুরুষরা বহু প্রজন্ম ধরে পার্বত্য অঞ্চলে বসবাস করেছিলেন, সম্ভবত তার জেনেটিক বৈশিষ্ট্য থাকবে যা তাকে উচ্চ উচ্চতায় থাকতে সাহায্য করে। যাইহোক, বিবর্তন লা রিনকোনাডায় জীবনের জন্য সুকাসাইরাকে প্রস্তুত করেনি। প্রাথমিক পরীক্ষায়, হিমোগ্লোবিনের উচ্চ মাত্রার সাথে মিলিত সাতটি উপসর্গের ফলাফলে সিএমএসের উপস্থিতি দেখা গেছে, তাই তিনি গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত হতে রাজি হয়েছেন। পরীক্ষার জন্য তাকে কয়েকদিন ধরে কেন্দ্রে ফিরতে হয়েছিল, যা প্রায়শই ঘন্টা সময় নেয়।

একটি পরীক্ষায়, সুকাসায়ার তার রক্তে হিমোগ্লোবিনের মোট পরিমাণ নির্ণয় করতে হিমোগ্লোবিনের সাথে আবদ্ধ একটি বিষাক্ত গ্যাস, একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ কার্বন মনোক্সাইড নিঃশ্বাস ত্যাগ করে। দ্বিতীয়টিতে, তাকে তার ডান দিকে ধৈর্য ধরে শুতে হয়েছিল যখন ফরাসি কার্ডিওলজিস্ট স্টিফেন ডুট্রেলো তার হৃদয়ের ইকোকার্ডিওগ্রাফি অধ্যয়ন করেছিলেন।

ঘুম অধ্যয়ন

এক সন্ধ্যায়, সুকাসায়ার ডাঃ পারজার দ্বারা পরিচালিত ঘুমের একটি গবেষণায় আসেন। তিনি তার হৃদস্পন্দন নিরীক্ষণের জন্য তার বুকে ইলেক্ট্রোড সংযুক্ত করেছিলেন এবং তাকে একটি মনিটর দিয়ে সজ্জিত করেছিলেন যাতে তার শ্বাস এবং সাধারণত হাইপোক্সিয়াতে ঘটে এমন স্লিপ অ্যাপনিয়ার যে কোনও পর্ব রেকর্ড করা যায়। তারগুলি কব্জির সাথে সংযুক্ত একটি ছোট রেকর্ডারের দিকে নিয়ে যায়। একটি ছোট নীল যন্ত্রটি তার বাম তর্জনীর ডগায় আটকে যায়, যা তার রক্তে অক্সিজেন স্যাচুরেশন পর্যবেক্ষণ করে। এরপর চিকিৎসক তাকে বাড়িতে পাঠিয়ে দেন। এটি রাত কাটানোর সবচেয়ে আরামদায়ক উপায় ছিল না, তবে সুকাসায়ার বলেছিলেন যে তিনি "কন লস অ্যাঞ্জেলিটোস" - দেবদূতদের সাথে ঘুমাবেন।

সুকাসায়ার হল কর্দমাক্ত রাস্তা এবং পরীক্ষাগারের পথ থেকে 10 মিনিটের হাঁটা। তিনি তিনজন প্রাপ্তবয়স্ক আত্মীয়ের সাথে যে এক কক্ষের বাড়িটি শেয়ার করেন সেটি আসলে একটি জানালাবিহীন ঢেউখেলানো লোহার খুপরি যা তিনি 7 বছর আগে কিনেছিলেন। পাহাড়ের ধারে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা অনুরূপ হাজার হাজার বাড়ির মধ্যে এটি একটি। ভাতিজি একটি পোর্টেবল গ্যাস বার্নারে রাতের খাবার রান্না করছিল। যদিও গ্রীষ্মকাল ছিল, বিছানাগুলি কম্বলে ভর্তি ছিল; বাড়িতে গরম করার ব্যবস্থা নেই এবং আগের রাতে তুষারপাত হয়েছিল। "আমরা শুধু খুব ভালভাবে ঢেকে রাখি," সুকাসায়ার বলেছেন। পরিবার কাছাকাছি একটি দুর্গন্ধযুক্ত পাবলিক সুবিধা বাথরুম হিসাবে ব্যবহার করে। পানীয় জল কিনতে হবে এবং এটি ভয়ানক ব্যয়বহুল, সুকাসায়ার বলেছেন।

তিনি শহর থেকে 20 মিনিট হাঁটার একটি খনিতে কাজ করেন। প্রবেশদ্বারের পথটি ছোট প্লাস্টিকের ব্যাগে ভরে আবর্জনার বিশাল পাহাড় দিয়ে সারিবদ্ধ। বিদেশীদের অনুমতি নেই, তিনি বলেন।

সোনার খনি

পেরুর অনেক খনি বৃহৎ আন্তর্জাতিক কোম্পানি দ্বারা পরিচালিত হয়, কিন্তু লা রিনকোনাডায় সোনার খনি "বেসরকারী" বা অবৈধ। সুকাসায়ার দিনে 5 বা 6 ঘন্টা কাজ করে; এটা এত কঠিন কাজ যে শারীরিকভাবে বেশিক্ষণ কাজ করা অসম্ভব, তিনি বলেন। তারা খনির ধুলো, আর্দ্রতা এবং কার্বন মনোক্সাইড থেকে ভয় পায়। "আমার কিছু সহকর্মী অল্প বয়সে মারা গেছে - 50, 48, 45 বছর বয়সে," তিনি বলেছিলেন। বিস্ফোরণ এবং টানেল ধসের মারাত্মক পরিণতি এখানে সাধারণ। লিমা ভিত্তিক পরিবেশবাদী আইনজীবী সিজার ইপেনজা বলেছেন, "কোন নিরাপত্তা ব্যবস্থা নেই।" "এ কারণে প্রায়ই দুর্ঘটনা ঘটছে।"

বেশিরভাগ খনি মালিক তাদের কর্মচারীদের বেতন দেন না; পরিবর্তে, প্রতি মাসে এক বা একাধিক দিন তারা 50 কেজি ব্যাগে বহন করা আকরিক বাড়িতে নিয়ে যেতে দেয়। তারা এতে সোনা রাখতে পারে। cachorreo নামক এই সিস্টেমটি জীবনকে একটি বিশাল লটারিতে পরিণত করে; ইপেনজা একে "দাসত্বের একটি রূপ" বলে অভিহিত করেছেন। কিছু খনি শ্রমিক "একটি শালীন পরিমাণ সোনা পান," সুকাসায়ার বলেন, "এবং কেউ কেউ শহর ছেড়ে চলে যায়।" এটি একটি সংখ্যালঘু। সাধারণত খনি শ্রমিকরা বেঁচে থাকার জন্য যথেষ্ট খুঁজে পায়। কখনও কখনও তারা প্রায় কিছুই খুঁজে পায় না।

লা রিনকোনাডার সোনার খনিগুলোতে নারীদের প্রবেশাধিকার নেই। তাদের অনেকেই ফেলে দেওয়া পাথরে কিছু সোনা খুঁজে জীবিকা নির্বাহের চেষ্টা করছেন।

 

খনি শ্রমিকরা তাদের আকরিক শহরের অনেক ছোট দোকানের একটিতে নিয়ে যায় যেখানে "কম্পো ওরো" ("আমি সোনা কিনি") বিজ্ঞাপন দেয়। এটি আলাদা করার জন্য, ব্যবসায়ীরা এটিকে পারদের সাথে মিশ্রিত করে একটি খাদ তৈরি করে। তারপর পারদ একটি বার্নার দ্বারা বাষ্পীভূত হয় এবং খাঁটি সোনার ছোট ক্লাস্টারগুলি পৃথক করা হয়। সরু ধাতব চিমনি দিয়ে বাষ্প ঝরে, একটি বিষাক্ত মেঘ তৈরি করে যা শহর এবং নিকটবর্তী হিমবাহকে ঢেকে দেয়, যা জলের প্রধান উৎস।

খনিতে নারীদের প্রবেশ নিষেধ

খনিতে নারীদের প্রবেশের অনুমতি নেই, তবে তাদের মধ্যে কয়েক শতাধিক আশেপাশে বসবাস করছেন। ন্যান্সি চাইনা খাড়া ঢালে বসে হাতুড়ি দিয়ে পাথর ছুঁড়ে মারছিল। তিনি চকচকে দাগের জন্য প্রতিটি টুকরো সাবধানে পরিদর্শন করেছেন। তিনি একটি হলুদ ব্যাগ মধ্যে চকচকে বেশী নিক্ষেপ. ছায়া বলেন, তিনি প্রায় 20 বছর ধরে ধ্বংসস্তূপে কাজ করছেন, দিনে অন্তত 10 ঘন্টা। তার ভারী জামাকাপড় ধুলোয় ভিজে গেছে, তার মুখ বরফের বাতাস এবং তীব্র সূর্যালোকের চিহ্ন দেখাচ্ছে। যখন তিনি জিজ্ঞাসা করলেন যে তিনি খনিতে কাজ করবেন কিনা, তিনি হেসে বললেন হ্যাঁ। কিন্তু খনি নারীদের দুর্ভাগ্য বলা হয়, Sucasaire বলেন. উপরন্তু, এই কাজ মহিলাদের জন্য খুব বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়।

পেরুভিয়ান সরকার অবৈধ খনির "আনুষ্ঠানিক" করার পরিকল্পনা করেছে, যা কাজের অবস্থার উন্নতি করতে সাহায্য করতে পারে। তবে, এটি এখনও ঘটেনি। মালিকরা এই ধারণার বিরোধিতা করে এবং এটি রাজনীতিবিদদের জন্যও তেমন কিছু আনবে না। তাই সুকাসায়ার সত্যিই বিশ্বাস করে না যে এটি কখনই ঘটবে।

LA RINCONADA তে থাকা চ্যালেঞ্জিং ছিল

গবেষণা দলের জন্য LA RINCONADA তে থাকাও কঠিন ছিল। অবশ্যই, তাদের মধ্যে কিছু হাইপোক্সিয়া শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি এবং ঘনত্বের সমস্যাও সৃষ্টি করে। ভার্জেস খারাপভাবে ঘুমিয়েছিলেন এবং রাতে বেশ কয়েকবার ঘুম থেকে উঠেন, শ্বাসকষ্ট করতেন। রাস্তায় একটি দুর্গন্ধ ছিল - মানুষের বর্জ্য এবং পুরানো তেলের মিশ্রণ - এবং শালীন খাবার খুঁজে পাওয়া কঠিন ছিল। গবেষকরা সাধারণত 20:00 নাগাদ তাদের হোটেলে ফিরে যান। রাস্তা পরিষ্কার এবং বার ভর্তি, লা Rinconada বিপজ্জনক হয়ে ওঠে. এরই মধ্যে, শহরের বাসিন্দাদের অপূর্ণ চাহিদা বিজ্ঞানীদের কাজকে জটিল করে তুলেছে। যদিও ভার্গেস এবং হ্যাঙ্কো বাসিন্দাদের কাছে গবেষণার উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করেছিলেন, তবে প্রধানত শ্বেতাঙ্গ ডাক্তার এবং বিজ্ঞানীদের একটি গ্রুপের আগমন এখনও অবাস্তব প্রত্যাশা উত্থাপন করেছিল। "তাদের কাছে নতুন ডিভাইস রয়েছে যা শরীরকে উদ্দীপিত করতে পারে," একদিন সকালে ল্যাবের প্রবেশদ্বারে বসে থাকা একজন ব্যক্তি বলেছিলেন। "আপনার কি মনে হয় ডাক্তাররা আমার দিকে তাকাবেন?" বয়স্ক মহিলা জিজ্ঞাসা করলেন।

তবে দলের কাছে তেমন কিছু দেওয়ার ছিল না। তাই তাদের সাথে পুনে থেকে আটজন মেডিক্যাল স্টুডেন্ট মিলে প্রায় 800 জনের জন্য স্বাস্থ্য প্রশ্নাবলী প্রক্রিয়া করতে সাহায্য করেছিল, যার মধ্যে মহিলা এবং কিছু শিশুও ছিল। শিক্ষার্থীরা মানুষের রক্তচাপ পরিমাপ করে এবং স্বাস্থ্য পরামর্শ প্রদান করে - হ্যাঙ্কের ডাটাবেস প্রসারিত করে। তবে তারা কাউকে চিকিৎসা দিতে পারেননি।

"এটি একটি নৈতিক সমস্যা যা আমাদের আগে চিন্তা করা উচিত ছিল," ভার্জেস বলেছিলেন। "আমরা শুধু এখানে আসতে চাই না, তথ্য সংগ্রহ করতে চাই না এবং অদৃশ্য হয়ে যেতে চাই না।" অথবা আপনি কি এমন একটি গবেষণা করার সিদ্ধান্ত নেন যা এই লোকেদের সাহায্য করতে পারে? "

খনি শ্রমিকরা সন্ধ্যায় লা রিনকোনাডা স্ট্রিটে হাঁটছে। অনুমান করা হয় যে শহরে 50 থেকে 000 লোক বাস করে।

ভার্জেস আশা করেন যে তিনি যে জ্ঞান অর্জন করেছেন তা শেষ পর্যন্ত CMS-এর জন্য একটি চিকিত্সা খোঁজার দিকে পরিচালিত করবে। ইতিমধ্যে, তিনি এবং হ্যানসেক আরও বিশ্বাস করেন যে তারা আরও পেরুর মেডিকেল ছাত্রদের লা রিনকোনাডা পরিদর্শন করতে রাজি করাতে সক্ষম হবেন এবং ফার্মাসিস্ট উইদাউট বর্ডারের মতো দাতব্য সংস্থাগুলিকে যুক্ত করতে পারবেন, যা উন্নয়নশীল দেশগুলিতে ওষুধ সরবরাহ করে। ভার্গেস আরও বলেন যে তিনি খনি মালিকদের শ্রমিকদের স্বাস্থ্যকে আগের চেয়ে আরও বেশি গুরুত্ব সহকারে নিতে রাজি করাতে আশা করেছিলেন, যেমনটি পেরুর অন্যান্য নিয়ন্ত্রিত খনিগুলির ক্ষেত্রে। "এই অধ্যয়নটি আমার জন্য একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রতিশ্রুতির সূচনা," ভার্গেস বলেছেন।

গবেষণা ফলাফল

জুনে, লা রিনকোনাডা ছেড়ে যাওয়ার 5 মাস পর, ভার্গেসের দল চ্যামোনিক্সে আলপাইন ফিজিওলজি সভায় একটি গবেষণার কিছু প্রাথমিক ফলাফল উপস্থাপন করে। লা রিনকোনাডার খনি শ্রমিকদের রক্তে প্রচুর পরিমাণে হিমোগ্লোবিন ছিল, যেখানে সমুদ্রপৃষ্ঠে বসবাসকারী 20 জন পেরুভিয়ান এবং সমুদ্রপৃষ্ঠ থেকে 20 মিটার উপরে থাকা আরও 3800 জন পেরুভিয়ানের তুলনায়। (লিমার নিম্নভূমিতে বসবাসকারী লোকেদের গড় 2 গ্রাম।) কিন্তু তার প্রত্যাশার বিপরীতে - এবং বেশিরভাগ সিএমএস অনুমান যা ভবিষ্যদ্বাণী করে - হিমোগ্লোবিনের ওজন সিএমএসবিহীন পুরুষদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল না।

যাইহোক, সিএমএসের সাথে সম্পর্কযুক্ত কারণগুলির মধ্যে একটি হল রক্তের সান্দ্রতা: উচ্চ রক্তের ঘনত্বের লোকেরা প্রায়শই সিন্ড্রোমে আক্রান্ত হন। একসাথে, এই দুটি অনুসন্ধান ভার্গেসকে অনুমান করতে পরিচালিত করেছে যে কিছু লোকের মধ্যে, তাদের লোহিত রক্তকণিকার শারীরিক বৈশিষ্ট্য রক্তের সান্দ্রতা এবং CMS এর ঝুঁকি হ্রাস করে। হয়তো তাদের আকার বা নমনীয়তা কোষের প্রবাহ উন্নত করবে, তিনি বলেন। এটি একটি ফলো-আপ অধ্যয়নের একটি প্রচেষ্টা ছিল।

দলটি পালমোনারি রক্তচাপও রিপোর্ট করেছে, যা সুস্থ মানুষের মধ্যে প্রায় 15 মিলিমিটার পারদ (mmHg)। CMS-এর রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশ্রামের সময় এটি প্রায় 30 mmHg এবং ব্যায়ামের সময় 50 mmHg-এ বৃদ্ধি পায়। "এগুলি পাগল মান," ভার্জেস বলেছেন। "এটা অবিশ্বাস্য যে ফুসফুসের কৈশিকগুলি এই ধরনের চাপ সহ্য করতে পারে।"

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি দেখিয়েছে যে এই ধরনের উচ্চ চাপ নাটকীয়ভাবে হৃদয়কে প্রভাবিত করে: ডান নিলয় - যা ফুসফুসের ধমনীর মাধ্যমে ফুসফুসে রক্ত ​​​​পাম্প করে - প্রসারিত হয় এবং এর প্রাচীর ঘন হয়। "আরেকটি প্রশ্ন হ'ল এটি হৃদয়ে কী দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে," ভার্জেস বলেছিলেন। দলটি এখনও জেনেটিক্স এবং এপিজেনেটিক্স সম্পর্কিত ডেটা সহ অন্যান্য ডেটার পরিসরে কাজ করছে। যাইহোক, ভার্গেস ইতিমধ্যেই 2020 সালের ফেব্রুয়ারিতে লা রিনকোনাডায় আরেকটি ভ্রমণের পরিকল্পনা করছেন।

সুকাসায়ার, এদিকে, মিশ্র অনুভূতির অধ্যয়নে তার অংশগ্রহণের দিকে ফিরে তাকাল। তিনি মনোযোগের প্রশংসা করেছিলেন, কিন্তু এটাও আশা করেছিলেন যে এটি তার নিজের স্বাস্থ্যের জন্য উপকৃত হবে; কিন্তু ফ্রান্সে এখন যে তথ্য বিশ্লেষণ করা হচ্ছে তা এখনও তাকে সাহায্য করেনি। "ডাক্তাররা খুব সদয় ছিলেন, কিন্তু আমি অসুস্থ বা অন্য কিছু নিয়ে এখনও আমার কোন ফলাফল নেই," সুকাসায়ার এই মাসে বিজ্ঞানের কাছে একটি হোয়াটসঅ্যাপ রিপোর্টে লিখেছেন। তার হাঁটু, যা দল পরীক্ষা করেনি, এখনও আঘাত করেছে।

ক্রেডিট: টম বোয়ার - সোনার খনি শ্রমিকরা লা রিনকোনাডা শহরকে দেখছেন। এখানকার বাতাসে সমুদ্রপৃষ্ঠে অক্সিজেনের মাত্র অর্ধেক রয়েছে, যা মৌলিক শারীরিক ক্রিয়াকলাপের জন্য একটি চ্যালেঞ্জ।

সুয়েন ইউনিভার্স থেকে একটি বই জন্য টিপ

আরিয়ানা হাফিংটন: ঘুমের বিপ্লব - রাতের পর রাত আপনার জীবনকে পরিবর্তন করুন

গোটা বিশ্ব তোলপাড় হয়ে পড়েছে ঘুমের সংকট, যেখানে আমরা মাঝখানে কোথাও আছি। ঘুম বঞ্চনা আমাদের জীবনকে প্রভাবিত করে। শিখুন আপনার ঘুম উন্নত করুন, সারা রাত উপকার করুন এবং আপনার জীবন পরিবর্তন করুন, এই সংকটকে প্রজ্বলিত করুন ঘুম বিপ্লব!

আরিয়ানা হাফিংটন: ঘুমের বিপ্লব - রাতের পর রাত আপনার জীবনকে পরিবর্তন করুন

অনুরূপ নিবন্ধ